µÚ25½ìÈ«¹úÁÙ´²Ö×Áöѧ´ó»áôß2022ÄêÖйúÁÙ´²Ö×Áöѧ»á(CSCO)ѧÊõÄê»á½ñÈÕÕýʽÀ¿ªá¡Ä»£¬±±¾©¡¢ÉϺ£¡¢¹ãÖÝ¡¢¼ÃÄÏ¡¢¹þ¶û±õÎå´ó»á³¡²ÉÓÃÏßÏÂÏßÉÏÏà½áºÏµÄ·½Ê½Í¬²½¾ÙÐУ¬´ó»á»ã¾ÛÁËÖйúÁÙ´²Ö×Áöѧ×îÇ°ÑØ£¬ÁÙ´²Ñо¿×î¾ßÓ°ÏìÁ¦µÄ¿ÆÑгɹû¡£µÏÍþÖÆµÏÍþ¹ú¼Ê´´ÐµÏÍþ¹ú¼Ê°¢ÃÀÀÖ?(¼×»ÇËá°¢ÃÀÌæÄáÆ¬)ËÄÆªÁÙ´²Ñо¿Êý¾ÝÔÚ±¾½ìÄê»áÉÏȨÍþ·¢²¼¡£
°¢ÃÀÀÖ?(¼×»ÇËá°¢ÃÀÌæÄáÆ¬)ÊÇÓɵÏÍþÖÆµÏÍþ¹ú¼Ê×ÔÖ÷Ñз¢µÄÊ׸öÖйúÔ´´Èý´úEGFR-TKI´´ÐµÏÍþ¹ú¼Ê£¬Ò²ÊÇÈ«ÇòÊ׸öÖÐλÎÞ½øÕ¹Éú´æÆÚ(mPFS)³¬¹ý1Äê(¶þÏßʹÓÃ)µÄÈý´ú EGFR-TKI¡£ÆäÔÚ¼ÈÍù¾EGFR-TKIÖÎÁÆÊ±»òÖÎÁƺó³öÏÖ¼²²¡½øÕ¹µÄ£¬´æÔÚEGFR T790MÍ»±äÑôÐԵľֲ¿ÍíÆÚ»ò×ªÒÆÐÔNSCLC³ÉÈË»¼ÕßÖÎÁÆ·½ÃæÁÆÐ§ÏÔÖø¡£
ÒòÆäÓÅÒìµÄÁÆÐ§Ó밲ȫÐÔ£¬°¢ÃÀÀÖ?(¼×»ÇËá°¢ÃÀÌæÄáÆ¬)ÒѶà´ÎÁÁÏà¹úÄÚÍâѧÊõ»áÒé¡£2022 CSCOÄê»áÕýʽ·¢²¼Á˰¢ÃÀÌæÄáÔÚ·ÇСϸ°û·Î°©(NSCLC)ÄÔ(Ĥ)×ªÒÆÖÎÁÆ¡¢¸¨ÖúÖÎÁÆ¡¢T790MÒõÐÔ¡¢°ÐÏòÁªºÏÖÎÁÆ·½ÏòÉϵÄËÄ´ó×îÐÂÁÙ´²Ñо¿¡£
01. ÕªÒª½éÉÜ
°¢ÃÀÌæÄáÖÎÁƳõÕï»ò¸´·¢µÄÄÔ/ÄÔÄ¤×ªÒÆ·ÇСϸ°û·Î°©(NSCLC)µÄ¼ÁÁ¿Ì½Ë÷Ñо¿(ARTISTRY)
×÷ÕߣºÍõ»Û¾ê ºÓÄÏÊ¡Ö×ÁöÒ½Ôº
ARTISTRYÑо¿(NCT04778800)Ö¼Ôڹ۲첻ͬ¼ÁÁ¿°¢ÃÀÌæÄá¶ÔEGFRÍ»±äNSCLCÄÔ/ÄÔÄ¤×ªÒÆ»¼ÕßµÄÁÆÐ§ºÍ°²È«ÐÔ£¬Æä¶ÓÁÐ1ÖÐÄÔʵÖÊ×ªÒÆ»¼Õß½ÓÊܰ¢ÃÀÌæÄá110mg/dÒ»ÏßÖÎÁÆ£¬µ±»¼Õß½öÂÄÚ½øÕ¹¶øÆäÓಿλδ½øÕ¹Ê±£¬°¢ÃÀÌæÄá¼ÁÁ¿µÝÔöÖÁ165mg¡£
±¾´Î»áÒ鱨¸æÁËARTISTRYÑо¿µÄÄÔʵÖÊ×ªÒÆ¶ÓÁеÄÖ÷ÒªÁÆÐ§ºÍ°²È«ÐÔÊý¾Ý¡£½ØÖÁ2022Äê3Ô£¬¹²ÄÉÈë14ÀýÄÔʵÖÊ×ªÒÆ»¼Õߣ¬Ã¿Ìì¸øÓè°¢ÃÀÌæÄá110mgÖÎÁÆ£¬ÆäÖÐÓÐ3Àý»¼Õß¼ÓÁ¿ÖÁ165mg£¬ÆäÖÐ12ÀýÄÉÈëCNSÈ«·ÖÎö¼¯(cFAS)£¬10Àý»¼ÕßÄÉÈëCNS¿ÉÆÀ¹ÀÏìÓ¦¼¯(cEFR)¡£iPFSºÍPFSÉÐδ³ÉÊ죬iORRΪ66.7%ºÍ80.0%¡£cFASºÍcEFRµÄiDCR¾ùΪ100%¡£165mg×éiDCRΪ100%(3/3)¡£ÕûÌ尲ȫÐÔÁ¼ºÃ£¬Î´¼û3¼¶ÒÔÉϲ»Á¼Ê¼þ¡£
ARTISTRYÑо¿³õ²½Ö¤Êµ£¬°¢ÃÀÌæÄá×÷ΪEGFRÍ»±äNSCLCÄÔ×ªÒÆ»¼ÕßµÄÒ»ÏßÖÎÁƵÏÍþ¹ú¼ÊÎ¾ßÓÐÓÅÒìµÄ¿¹Ö×Áö»îÐԺͿɿصݲȫÐÔ¡£
02. ÕªÒª½éÉÜ
°¢ÃÀÌæÄá×÷ΪEGFRÍ»±äÑôÐÔ·ÇСϸ°û·Î°©Êõºó¸¨ÖúÖÎÁÆ
×÷Õߣººú¼á Õã½´óѧҽѧԺ¸½ÊôµÚÒ»Ò½Ôº
½ØÖÁ2022Äê1Ô£¬±¾Ñо¿¹²ÄÉÈë66Àý¢ñ-¢óÆÚ¡¢¾ßÓÐEGFRÍ»±äÑôÐÔ(19Del»òL858R)¡¢¾¹ý¸ùÖÎÊÖÊõºóµÄ·ÇСϸ°û·ÎÏÙ°©»¼Õß¡£Ã¿Ìì¸øÓè°¢ÃÀÌæÄá110mg£¬¸ù¾Ý²¡Àí·ÖÆÚºÍ»¼ÕßÉíÌå×´¿ö¸øÓè6¡«36¸öÔµÄÓõÏÍþ¹ú¼Êʱ¼ä£¬ÒÔ´ËÆÀ¹À»¼ÕßµÄÎÞ²¡Éú´æÆÚ(DFS)¡¢°²È«ÐÔºÍÄÍÊÜÐÔ¡£ËùÓл¼Õß²¡ÇéÎȶ¨£¬Î´·¢ÉúÖ×Áö¸´·¢ºÍCNS×ªÒÆ£¬»¼Õß1ÄêDFSÂÊ´ï100%¡£ÎÞ¡Ý3¼¶²»Á¼·´Ó¦·¢Éú£¬°²È«ÐÔÓÅÊÆÃ÷ÏÔ¡£
ÕâÏîÑо¿Ê×´ÎÖ¤Ã÷Á˰¢ÃÀÌæÄá×÷Ϊ¸¨ÖúÖÎÁƵÏÍþ¹ú¼ÊÎï¶ÔÓÚÍêÈ«Çгý¡¢¢ñ-¢óÆÚ°éÓÐEGFRÍ»±äµÄNSCLC»¼Õß¾ßÓÐÏÔÖøÁÆÐ§ÇÒ°²È«ÐÔÁ¼ºÃ¡£Ä¿Ç°£¬¸ÃÑо¿ÈÔÔÚ½øÒ»²½·ÖÎöÖУ¬2ÄêDFSÂÊ¡¢ÖÐλDFSµÈÆäËû³¤ÆÚÉú´æ½á¹û»áÔÚºóÐø»áÒéÖÐÂ½Ðø¹«²¼¡£
03. ÕªÒª½éÉÜ
°¢ÃÀÌæÄá¶þÏßÖÎÁÆEGFR T790MÍ»±äÒõÐÔÍíÆÚ·ÇСϸ°û·Î°©µÄÁÆÐ§¼°°²È«ÐÔ
×÷ÕߣºÁú½ÔÈ» ±±¾©Ö×ÁöÒ½Ôº
2021Äê12Ô£¬±¾Ñо¿»Ø¹ËÐÔ·ÖÎö12ÀýEGFRÃô¸ÐÍ»±äÑôÐÔ¡¢ÒѽÓÊܹýÒ»/¶þ´úEGFR-TKIÖÎÁƲ¢³öÏÖ¼²²¡½øÕ¹NSCLC»¼ÕßµÄÁÙ´²×ÊÁÏ£¬ËùÓл¼Õß¾ù¾¼ì²âÈ·ÈÏΪT790MÍ»±äÒõÐÔ£¬²¢½ÓÊܰ¢ÃÀÌæÄá(110mg£¬¿Ú·þ£¬Ã¿ÌìÒ»´Î)ÖÎÁÆ¡£
ÖÐÎ»Ëæ·Ãʱ¼äΪ15.6¸öÔ£¬ORRΪ16.7%(2/12; 95%CI:2.1%-48.4%)£¬DCRΪ83.3%(10/12; 95% CI:51.6%-97.9%)£¬ÖÐλPFSΪ11.0¸öÔÂ(95% CI: 9.6-NR)£¬19delºÍL858RÈËȺµÄÖÐλPFSÎÞͳ¼ÆÑ§²îÒì(11.2vs.NRÔÂ,HR=1.62, P=0.488)¡£
4Ãû»¼Õß·¢ÉúÖÎÁÆÏà¹Ø²»Á¼Ê¼þ(TRAE)£¬ÆäÖÐÆ¤Õî(3/12; 25%)ºÍ¸¹Ðº(3/12; 25%)×î³£¼û£¬¸ù¾ÝCTCAE v5.0¾ùΪ1¼¶¡£
¸ÃÏîÑо¿Ö¤Êµ°¢ÃÀÌæÄáÔÚÒ»/¶þ´úEGFR-TKIÖÎÁƺóÄ͵ÏÍþ¹ú¼ÊµÄEGFR T790MÍ»±äÒõÐÔÍíÆÚNSCLC»¼ÕßÖоßÓнϺõĿ¹Ö×Áö×÷ÓÃÒÔ¼°Á¼ºÃµÄ°²È«ÐÔ¡£

04. ÕªÒª½éÉÜ
°¢ÃÀÌæÄáÁªºÏ°²ÂÞÌæÄáÒ»ÏßÖÎÁÆEGFRÍ»±äNSCLC
×÷Õߣº³Â»ªÁÖ ¹ã¶«Ò½¿Æ´óѧ¸½ÊôÒ½Ôº
½ØÖÁ2022Äê3Ô£¬±¾Ñо¿¹²ÄÉÈëÁË11Àýδ¾ÖÎÁƵÄÍíÆÚEGFRÍ»±äNSCLC»¼Õߣ¬ÆäÖÐÄÔ×ªÒÆ7Àý(63.6%)¡£¾ßÌåÖÎÁÆ·½°¸Êǰ¢ÃÀÌæÄá110mg/dÁªºÏ°²ÂÞÌæÄá12mg/dÖÎÁÆ£¬Ö±ÖÁ³öÏÖ²»¿ÉÄÍÊܵ;ÐÔºÍÖ×Áö½øÕ¹¡£
11Àý»¼Õß¾ù´ïµ½PR£¬×ÜÌåORRΪ100%(11/11)£»7ÀýÄÔ×ªÒÆ»¼Õß½ÓÊÜÂÄڰв¡ÔîÆÀ¹À£¬ÆäÖÐ5Àý´ïµ½PR£¬2ÃûSD£¬iORRΪ71.4%(5/7)£¬iDCRΪ100%(7/7)¡£Ã»Óл¼ÕßÒò²»Á¼·´Ó¦Í£µÏÍþ¹ú¼Ê£¬°²È«ÐÔÁ¼ºÃ¡£
±¾Ñо¿¼Æ»®Èë×é63Àý£¬Ä¿Ç°Ñо¿ÕýÔÚ³ÖÐø¿ªÕ¹ÖС£´Ë´Î³õ²½½á¹ûչʾÁ˰¢ÃÀÌæÄáÁªºÏ°²ÂÞÌæÄáÒ»ÏßÖÎÁÆEGFRÍ»±äNSCLCÓÅÐãµÄORRÊý¾Ý£¬ÇÒ°²È«ÐԿɿء£½á¹ûÌáʾ£¬°¢ÃÀÌæÄáÁªºÏ°²ÂÞÌæÄá·½°¸¿ÉÄÜÊÇÒ»ÏßÖÎÁÆEGFRm+NSCLCµÄÓÅÐãÑ¡Ôñ¡£
Äú¿ÉµÇ¼ÒÔÏÂÍøÖ·²é¿´2022 CSCOÄê»áÈëѡժҪÏêϸÐÅÏ¢£º
http://csco.kydev.net/poster/cxzc
°¢ÃÀÌæÄáÏà¹ØÑо¿½«ÓÚ»áÒéÕÙ¿ªÆÚ¼ä¹«²¼°üº¬¸ü¶àÐÅÏ¢µÄPoster£¬¾´ÇëÆÚ´ý£¡